Como preparar sais de reidratação oral em casa quando não tem o sachê disponível
A reidratação oral funciona porque o intestino delgado absorve sódio e glicose juntos, usando um cotransportador chamado SGLT1. Quando esses dois componentes estão na proporção certa, a água entra na corrente sanguínea muito mais rápido do que se você apenas bebesses água pura. A OMS definiu a fórmula padrão há décadas e ela continua sendo o tratamento de primeira linha para desidratação por diarreia em todo o mundo. Se você está numa situação em que precisa usar sais de reidratação oral e não tem o sachê pronto, a receita caseira que se aproxima mais da solução ideal é: um litro de água potável (fervida e arrefecida, ou engarrafada), meia colher de chá de sal de cozinha (sódio cerca de 2,6 gramas de NaCl) e seis colheres de chá rasas de açúcar. Misture até dissolver completamente. A textura deve ficar ligeiramente açucarada mas não xaroposa — se ficar muito doce, o açúcar extra pode piorar a diarreia por osmose.
O problema é que muita gente faz isso errado. No meu caso, já vi pessoas que, na pressa, colocavam o sal e o açúcar sem medir direito e davam a solução fria demais ou em volumes grandes de uma vez. O resultado era vômito e maior perda de líquidos. O jeito certo é dar pequenos goles, tipo uma colher de sopa a cada dois ou três minutos, especialmente se a pessoa estiver sentindo náusea. Se vomitar, espere dez minutos e recomece devagar.
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Quando sais de reidratação oral não resolvem e o que fazer nesse caso
Uma coisa que poucos dizem sobre sais de reidratação oral é que eles não são adequados para todos os tipos de desidratação. A solução funciona extremamente bem para perdas gastrointestinais — diarreia, vômitos, suor excessivo. Mas não substitui tratamento médico em casos de desidratação por queimaduras extensas, sepse, ou insuficiência renal, onde o equilíbrio eletrolítico é muito mais complexo e a administração precisa ser intravenosa. Outro detalhe prático: o açúcar da receita importa. Se a pessoa for diabética, a quantidade de glicose pode influenciar a glicemia. Nesses casos, existe a possibilidade de usar sais de reidratação oral de baixa osmolaridade, que têm menos açúcar, mas mesmo assim exigem acompanhamento. Não adapte a dosagem por conta própria.
Também vale saber que a estabilidade da solução caseira é limitada. Depois de preparada, ela dura no máximo 24 horas em refrigeração. Passado esse prazo, bacterias começam a se multiplicar no meio açucarado e a solução perde eficácia. Se tiver de preparar com antecedência, guarde em recipiente fechado na geladeira e deixe atingir temperatura ambiente antes de usar — beber muito gelado pode estimular o reflexo de vômito em crianças pequenas. A dosagem varia conforme o peso e a gravidade. Para adultos, a recomendação geral pós-cada episódio de diarreia é de 200 a 400 ml. Para crianças, cerca de 50 a 100 ml após cada evacuação líquida, ou 75 ml por quilo de peso corporal nas primeiras quatro horas, segundo protocolos pediátricos padrão. Se a diarreia persistir por mais de dois dias em adultos ou vinte e quatro horas em crianças menores de cinco anos, o ideal é procurar atendimento — a reidratação oral sozinha não trata a causa subjacente.
