Colírio para olhos ressecados: o que funciona e o que é dinheiro jogado fora
A maioria das pessoas compra o primeiro frasco que veem na prateleira da farmácia. Funciona por uns dias e depois para de funcionar. Aí compram outro, e outro. O problema não é o produto em si. É que o mercado está cheio de opções inadequadas e a população não sabe distinguir o quê.
O que procurar num colírio para olhos ressecados
O ingrediente ativo mais confiável é o ácido hialurônico, geralmente entre 0,15% e 0,3%. Ele retém água na superfície ocular e dura mais tempo que os antigos lubrificantes baseados em carboximetilcelulose. Eu já vi gente usar colírio com carboximetilcelulose durante semanas e achar que o problema era a severidade da síndrome do olho seco. Não era. Mudar para ácido hialurônico resolveu em dias. A segunda coisa é a ausência de conservantes. Quando o frasco diz "sem conservantes" ou vem em compostas monodose, é um sinal bom. Os conservantes, principalmente o benzalcônio cloreto, vão danificando o epitélio da superfície ocular com o uso crónico. Para quem usa colírio mais de quatro vezes por dia, isso se torna um ciclo vicioso. A gente chama isso de olho seco induzido por medicamento. Você acha que está tratando e está piorando o quadro.
Há ainda uma questão prática que ninguém menciona. Frascos sem conservantes abertos duram poucas horas após a primeira abertura. Eu perdi dois frascos de ácido hialurônico a 0,3% porque deixei a tampa destampada num vôo de Lisboa para o Porto e guardei no bolso do casaco. Voltei para casa e o líquido estava completamente contaminado. Aprendi a jogar fora qualquer colírio que fique aberto por mais de 12 horas, mesmo que ainda pareça limpo.
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Alternativas quando o colírio não resolve
Se você usa colírio há três semanas e não melhora, o problema pode não ser apenas superficial. Secura ocular persistente pode estar ligada a blefarite, problemas nas glândulas de Meibomio, ou até efeitos colaterais de medicamentos para pressão, antidepressivos ou anti-histamínicos. Nesses casos, colírio para olhos ressecados vai aliviar o sintoma, mas não vai resolver a causa. Também existe o caso das lentes de contacto. Usar colírio normal com lentes de contacto é uma armadilha. Muitos colírios têm conservantes que grudam na lente e causam irritação constante. Se você usa lentes, precisa de colírio compatível com lentes, geralmente à base de polietilenoglicol ou polipropilenoglicol, e sempre sem conservantes. Eu aprendi isso na pior maneira possível. Uma colega de trabalho usou colírio comum com suas lentes por um mês inteiro e desenvolveu uma ceratite pontuada superficial que quase exigiu uso de antibiótico tópico.
Como aplicar corretamente
Deitar a gota é o mínimo. O jeito certo é inclinar a cabeça para trás, puxar a pálpebra inferior para baixo com um dedo e pingar a gota no saco conjuntival, sem tocar a ponta do frasco no olho. Piscar suavemente depois. Se você pingar com os olhos muito abertos, o colírio escorre para fora antes de espalhar. Entre uma aplicação e outra, se você usa mais de duas vezes ao dia, espere pelo menos cinco minutos. Pingar duas gotas seguidas faz com que a segunda simplesmente escape. O saco conjuntival comporta aproximadamente uma gota. O resto desperdiça.
E para finalizar, a parte que todo mundo ignora: humidificar o ambiente. Colírio ajuda, mas se você passa oito horas num escritório com ar condicionado ligado no inverno, ou numa sala com ventilação direta, o efeito do colírio cai pela metade. Um humidificador simples ou mesmo um copo de água perto do aquecedor faz mais diferença do que trocar de marca de colírio cinquenta vezes.
